Wie Leberkrebs einem 7-Jährigen die Kindheit nahm

Leberkrebs, eine Krankheit, bei der Zellen in der Leber abnormal wachsen, betrifft häufig Erwachsene, aber eine seltene Form der Krankheit belastet den siebenjährigen Lucas Alarma.

Hepatoblastom ist ein sehr seltener Krebs in der Leber, der häufig Babys und Kinder betrifft.

Lucas war drei Jahre alt, als er 2022 unter Bauchschmerzen und Fieber litt.

Seine Mutter, Rea Alarma, erzählte, dass sein Kinderarzt Antibiotika verschrieb, da sein Fall zunächst als Harnwegsinfektion vermutet wurde. Aber nach 10 Tagen, in denen er immer noch schwach war, gingen sie wieder zum Kinderarzt.

"Kinakapa po 'yung tiyan niya (Lucas), [inaawat] niya po 'yung kamay ng doktor. Tapos, lumabas din po sa CBC (complete blood count) niya, mababa po 'yung hemoglobin. Ang sabi po sa akin, dalhin ko na raw po sa pinakamalaking hospital kasi 'yung baga din niya noon, may tubig na," erzählte Rea gegenüber Rappler.

(Während der Untersuchung berührte der Arzt seinen Bauch und er versuchte, es zu verhindern. Sein großes Blutbild hatte gezeigt, dass er einen niedrigen Hämoglobinwert hatte. Der Arzt sagte mir, ich solle ihn in ein größeres Krankenhaus bringen, weil zu diesem Zeitpunkt auch seine Lunge Wasser hatte.)

Rea brachte Lucas zum National Children's Hospital in Quezon City. Dort wurde bei ihm Hepatoblastom diagnostiziert.

PATIENT. Der dreijährige Lucas Alarma während seiner Aufnahme im National Children's Hospital in Quezon City im Jahr 2022. Quelle: Rea Alarma (Foto mit elterlicher Zustimmung veröffentlicht)

Zu diesem Zeitpunkt sagte der Arzt Rea, dass ihr Kind „jederzeit" sterben könnte.

"Bilang magulang, parang gumuho na 'yung mundo kasi hindi naman siya lumalabas ng bahay, ta's breastfeed ako sa kanya ta's ganu'ng sakit 'yung ibibigay," sagte sie.

(Als Elternteil schien die Welt zusammenzubrechen, weil er nicht aus dem Haus ging, ich stillte ihn und dennoch bekam er diese Art von Krankheit.)

Rea bemerkte, dass die Familie ihres Mannes eine Vorgeschichte von Leberkrebs hat.

Nach seiner Diagnose unterzog sich Lucas einer 10-Zyklen-Chemotherapie, einer medikamentösen Behandlung, die Krebszellen abtötet und ihr Wachstum stoppt. Im Jahr 2023 hatte er einen Kurs von sechs Zyklen.

Im Jahr 2024 unterzog sich Lucas einer Operation zur Entfernung eines Knotens auf seiner Leber. Dabei verlor er seine Gallenblase und einen Teil seiner Leber. Nach der Operation hatte er weitere sechs Zyklen Chemotherapie.

NACH DER OPERATION. Lucas Alarma ruht sich im März 2024 nach seiner Operation im National Children's Hospital aus. Quelle: Rea Alarma (Foto mit elterlicher Zustimmung veröffentlicht)

Lucas' Krankheit, beklagte Rea, hatte ihn daran gehindert, das zu tun, was ein normales Kind tut. Er war gezwungen, zu Hause und im Krankenhaus zu bleiben und ging nur gelegentlich aus, wenn es Veranstaltungen gab.

"Bawal lumabas, mahina 'yung immune system niya…. Minsan, side effect po ng chemo niya, nilalagnat na. 'Pag nilagnat na po 'yun, dudugo na 'yung ilong niya. Tapos, 'pag 'di niya kinaya, susuka na," sagte die Mutter.

(Er konnte vorher nicht ausgehen, weil sein Immunsystem schwach ist…. Es gab Zeiten, in denen er als Nebenwirkung der Chemotherapie Fieber bekam. Damals, wenn er Fieber hatte, blutete seine Nase. Wenn er es nicht ertragen konnte, erbricht er.)

"Nung 2024, in-enroll ko siya [sa school] kaso nag-a-absent nga po dahil dumudugo nga 'yung ilong niya. Kaya sabi ng doktor, hindi daw po muna puwede hangga't nagki-chemo siya," sagte sie.

(Im Jahr 2024 meldete ich ihn in einer Schule an, aber er fehlte die meiste Zeit wegen seiner Nasenbluten. Der Arzt empfahl, dass er die Schule unterbrechen sollte, während er sich einer Chemotherapie unterzog.)

Glücklicherweise war Lucas in der zweiten Jahreshälfte 2024 nach drei Jahren Chemotherapie und einer medizinischen Operation in einem besseren Zustand und widersetzte sich damit der Schätzung des Arztes über seine Lebenserwartung.

Lucas' Arzt entschied, seine Chemotherapie zu beenden, aber er wird weiterhin überwacht, da die Möglichkeit besteht, dass sich seine Krankheit verschlimmern könnte.

Lucas Alarma posiert im Januar 2025 für ein Foto, vier Monate nach seiner letzten Chemotherapie-Sitzung. Quelle: Rea Alarma (Foto mit elterlicher Zustimmung veröffentlicht)

Von einer begrenzten Routine zwischen seinem Zuhause und dem Krankenhaus hat Lucas sich zu weiteren Bereichen vorgewagt.

Er begann 2025 zur Schule zu gehen und nimmt am Kindergartenunterricht teil.

Rea sagte ebenfalls, dass er auch einige Freunde gefunden hat.

"Buti po ngayon, sa awa po ng Diyos, nakakapag-explore na siya," sagte sie. "Sana tuloy-tuloy na po 'yung paggaling niya para magawa niya 'yung mga ginagawa ng normal na bata."

(Jetzt, in Gottes Gnade, kann er bereits erkunden. Ich hoffe, dass seine Heilung anhält, damit er tun kann, was andere normale Kinder tun.)

Leberkrebs, seine Ursachen und Symptome

Neben Hepatoblastom gibt es andere Arten von Leberkrebs: hepatozelluläres Karzinom, Cholangiokarzinom und hepatisches Angiosarkom.

Das hepatozelluläre Karzinom, die häufigste Art von Leberkrebs, beginnt im Hauptzelltyp der Leber. Cholangiokarzinom stammt von den Zellen, die die Gallenwege auskleiden, oder den Röhren, die Galle von der Leber zur Gallenblase transportieren. Hepatisches Angiosarkom beginnt in den Blutgefäßen der Leber.

Laut dem Global Cancer Observatory ist Leberkrebs die vierthäufigste Krebsart auf den Philippinen mit 12.544 neuen Fällen im Jahr 2022. Die Daten zeigten auch, dass es die dritthäufigste Ursache für Krebstodesfälle im selben Jahr mit 11.653 Todesopfern ist.

Die „Hauptursache für Leberkrebs" ist Hepatitis oder Leberentzündung, sagte die Weltgesundheitsorganisation. Chronische Hepatitis-B- und -C-Virusinfektionen sind die üblichen Auslöser von Leberkrebs.

Die Hepatology Society of the Philippines (HSP) sagte, dass übermäßiger Alkoholkonsum auch zu Vernarbungen der Leber führen kann, die als Zirrhose bezeichnet werden und Leberkrebs auslösen können.

Ein weiterer Faktor, der zu Leberkrebs führen könnte, ist die metabolische dysfunktionsassoziierte steatotische Lebererkrankung, ein Zustand, bei dem sich Fett in der Leber aufgrund von Übergewicht oder anderen metabolischen Erkrankungen ansammelt.

Wenn eine Person Leberkrebs hat, kann sie folgende Symptome erfahren:

• unerklärlicher Gewichtsverlust
• Appetitlosigkeit
• geschwollener Bauch
• Oberbauchschmerzen
• Schwindel und Erbrechen
• Müdigkeit
• Gelbsucht oder gelbliche Augen und Haut
• blasser und kreidiger Stuhl

Eine Person, die Symptome von Leberkrebs zeigt, sollte sofort eine ärztliche Konsultation suchen.

Die HSP sagte, dass frühe Stadien von Leberkrebs oft keine Symptome zeigen.

Eine gesunde Leber erhalten

Da die Philippinen im Januar den Monat zur Prävention von Leberkrebs und viraler Hepatitis begehen, hat das Gesundheitsministerium (DOH) der Öffentlichkeit geraten, ihre Leber gesund zu halten.

Eine der Möglichkeiten, sich um die Leber zu kümmern, ist die Impfung gegen Hepatitis B. Bis heute gibt es keinen Impfstoff gegen Hepatitis C.

Das DOH warnte vor der Verwendung kontaminierter Nadeln, um eine Ansteckung mit dem Virus zu vermeiden.

Die Gesundheitsbehörde drängte auch darauf, einen gesunden Lebensstil zu praktizieren, wie eine angemessene Ernährung und Bewegung, und übermäßigen Alkoholkonsum zu vermeiden.

Eine regelmäßige Untersuchung würde auch helfen, den Zustand der Leber zu beurteilen, sagte das DOH. – Rappler.com