Jak rak wątroby odebrał dzieciństwo 7-latkowi

Rak wątroby, choroba, w której komórki wątroby nienormalnie się rozrastają, zazwyczaj dotyka dorosłych, ale rzadki typ tej choroby dotknął siedmioletniego Lucasa Alarmę.

Hepatoblastoma to bardzo rzadki rak wątroby, który zazwyczaj dotyka niemowlęta i dzieci.

Lucas miał trzy lata, gdy w 2022 roku cierpiał z powodu bólów brzucha i gorączki.

Jego matka, Rea Alarma, opowiedziała, że pediatra przepisał antybiotyki, ponieważ początkowo podejrzewano infekcję dróg moczowych. Ale po 10 dniach, gdy wciąż był osłabiony, wrócili do pediatry.

"Kinakapa po 'yung tiyan niya (Lucas), [inaawat] niya po 'yung kamay ng doktor. Tapos, lumabas din po sa CBC (complete blood count) niya, mababa po 'yung hemoglobin. Ang sabi po sa akin, dalhin ko na raw po sa pinakamalaking hospital kasi 'yung baga din niya noon, may tubig na," opowiedziała Rea dla Rappler.

(Podczas badania lekarz dotykał jego brzucha, a on próbował to powstrzymać. Jego morfologia wykazała niski poziom hemoglobiny. Lekarz powiedział mi, żebym zabrała go do większego szpitala, ponieważ w tym czasie w jego płucach była również woda.)

Rea zabrała Lucasa do National Children's Hospital w Quezon City. Tam zdiagnozowano u niego hepatoblastoma.

PACJENT. Trzyletni Lucas Alarma podczas przyjęcia do National Children's Hospital w Quezon City w 2022 roku. Zdjęcie: Rea Alarma (Zdjęcie opublikowane za zgodą rodziców)

W tym czasie lekarz powiedział Rei, że jej dziecko może umrzeć „w każdej chwili".

"Bilang magulang, parang gumuho na 'yung mundo kasi hindi naman siya lumalabas ng bahay, ta's breastfeed ako sa kanya ta's ganu'ng sakit 'yung ibibigay," powiedziała.

(Jako rodzic wydawało się, że świat się zawalił, ponieważ nie wychodził z domu, karmiłam go piersią, a mimo to dostał taką chorobę.)

Rea zauważyła, że rodzina jej męża ma historię raka wątroby.

Po diagnozie Lucas przeszedł 10-cyklowy kurs chemioterapii, leczenia farmakologicznego, które zabija komórki rakowe i powstrzymuje je od wzrostu. W 2023 roku miał sześciocyklowy kurs.

W 2024 roku Lucas przeszedł operację usunięcia guza na wątrobie. W trakcie zabiegu stracił pęcherzyk żółciowy i część wątroby. Po operacji miał kolejny sześciocyklowy kurs chemioterapii.

PO OPERACJI. Lucas Alarma odpoczywa w National Children's Hospital w marcu 2024 roku po operacji. Zdjęcie: Rea Alarma (Zdjęcie opublikowane za zgodą rodziców)

Choroba Lucasa, jak lamentowała Rea, uniemożliwiła mu robienie tego, co robią normalne dzieci. Był zmuszony zostać w domu i szpitalu, wychodząc tylko czasami, gdy były jakieś wydarzenia.

"Bawal lumabas, mahina 'yung immune system niya…. Minsan, side effect po ng chemo niya, nilalagnat na. 'Pag nilagnat na po 'yun, dudugo na 'yung ilong niya. Tapos, 'pag 'di niya kinaya, susuka na," powiedziała matka.

(Nie mógł wcześniej wychodzić, ponieważ jego układ odpornościowy był słaby…. Zdarzały się chwile, gdy dostawał gorączki jako efekt uboczny chemioterapii. Wtedy, gdy miał gorączkę, krwawił z nosa. Gdy nie mógł tego znieść, wymiotował.)

"Nung 2024, in-enroll ko siya [sa school] kaso nag-a-absent nga po dahil dumudugo nga 'yung ilong niya. Kaya sabi ng doktor, hindi daw po muna puwede hangga't nagki-chemo siya," powiedziała.

(W 2024 roku zapisałam go do szkoły, ale opuszczał zajęcia przez większość czasu z powodu krwawień z nosa. Lekarz zalecił, aby przestał chodzić do szkoły podczas chemioterapii.)

Na szczęście w drugiej połowie 2024 roku Lucas był w lepszym stanie po trzech latach chemioterapii i operacji medycznej, przecząc prognozie lekarza dotyczącej jego długości życia.

Lekarz Lucasa zdecydował się zakończyć chemioterapię, ale nadal jest monitorowany, ponieważ istnieje szansa, że jego choroba może się pogorszyć.

Lucas Alarma pozuje do zdjęcia w styczniu 2025 roku, cztery miesiące po ostatniej sesji chemioterapii. Zdjęcie: Rea Alarma (Zdjęcie opublikowane za zgodą rodziców)

Z ograniczonej rutyny między domem a szpitalem Lucas wkroczył na szersze tereny.

Zaczął chodzić do szkoły w 2025 roku i uczęszcza na zajęcia przedszkolne.

Rea powiedziała również, że zaprzyjaźnił się z kilkoma osobami.

"Buti po ngayon, sa awa po ng Diyos, nakakapag-explore na siya," powiedziała. "Sana tuloy-tuloy na po 'yung paggaling niya para magawa niya 'yung mga ginagawa ng normal na bata."

(Teraz, z łaski Bożej, może już odkrywać świat. Mam nadzieję, że jego wyzdrowienie będzie trwać, aby mógł robić to, co robią inne normalne dzieci.)

Rak wątroby, jego przyczyny i objawy

Oprócz hepatoblastoma istnieją inne rodzaje raka wątroby: rak wątrobowokomórkowy, rak dróg żółciowych i naczyniakomiąsak wątroby.

Rak wątrobowokomórkowy, najczęstszy typ raka wątroby, rozpoczyna się w głównym typie komórek wątroby. Rak dróg żółciowych wywodzi się z komórek wyściełających drogi żółciowe, czyli przewody przenoszące żółć z wątroby do pęcherzyka żółciowego. Naczyniakomiąsak wątroby rozpoczyna się w naczyniach krwionośnych wątroby.

Według Global Cancer Observatory rak wątroby jest czwartym najczęstszym nowotworem na Filipinach z 12 544 nowymi przypadkami w 2022 roku. Dane pokazały również, że jest trzecią przyczyną zgonów z powodu raka w tym samym roku z 11 653 ofiarami śmiertelnymi.

„Główną przyczyną raka wątroby" jest zapalenie wątroby, powiedziała Światowa Organizacja Zdrowia. Przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B i C są typowymi czynnikami sprawczymi raka wątroby.

Hepatology Society of the Philippines (HSP) stwierdziło, że nadmierne spożycie alkoholu może również prowadzić do bliznowacenia wątroby, zwanego marskością, która może wywołać raka wątroby.

Innym czynnikiem, który może prowadzić do raka wątroby, jest stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi, stan, w którym tłuszcz gromadzi się w wątrobie z powodu nadwagi lub innych schorzeń metabolicznych.

Jeśli osoba ma raka wątroby, może doświadczać następujących objawów:

• niewyjaśniona utrata wagi
• utrata apetytu
• obrzęk brzucha
• ból w górnej części brzucha
• zawroty głowy i wymioty
• zmęczenie
• żółtaczka lub żółte oczy i skóra
• blady i kredowy stolec

Osoba wykazująca objawy raka wątroby powinna natychmiast zasięgnąć porady lekarskiej.

HSP stwierdziło, że wczesne stadia raka wątroby często nie wykazują objawów.

Utrzymuj zdrową wątrobę

Gdy Filipiny obchodzą w tym styczniu Miesiąc Zapobiegania Rakowi Wątroby i Wirusowemu Zapaleniu Wątroby, Departament Zdrowia (DOH) zalecił społeczeństwu utrzymywanie zdrowej wątroby.

Jednym ze sposobów dbania o wątrobę jest szczepienie przeciwko zapaleniu wątroby typu B. Do tej pory nie ma szczepionki przeciwko zapaleniu wątroby typu C.

DOH ostrzegł przed używaniem zanieczyszczonych igieł, aby uniknąć zakażenia wirusem.

Agencja zdrowia promowała również praktykowanie zdrowego stylu życia, takiego jak odpowiednia dieta i ćwiczenia oraz unikanie nadmiernego spożycia alkoholu.

Regularne badania kontrolne również pomogłyby ocenić stan wątroby, powiedział DOH. – Rappler.com