Bugetul Uniunii 2026: Industria sănătății pledează pentru prevenție în detrimentul tratamentului

De peste un deceniu, bugetele pentru sănătate din India au prioritizat spitalele, paturile și tratamentele subvenționate. De la Misiunea Națională de Sănătate de la începutul anilor 2010 până la lansarea Ayushman Bharat în 2018, cheltuielile publice au vizat în mare parte tratarea bolilor după apariția lor, mai degrabă decât prevenirea acestora.

Această abordare a atins amploare. Ayushman Bharat a creat unul dintre cele mai mari programe de asigurări de sănătate publice din lume. Colegiile medicale s-au înmulțit. Spitalele de district s-au extins. Totuși, a expus și o slăbiciune critică: India rămâne dependentă de tratament, cu costuri care ating vârful târziu și îngrijirea preventivă cronică subfinanțată.

Pe măsură ce se apropie Bugetul Uniunii 2026, liderii din industria sănătății susțin că a venit momentul să se reechilibreze această ecuație.

Ce a oferit Bugetul 2025-26

Bugetul 2025-26, prezentat în februarie 2025, a marcat o intervenție substanțială în domeniul sănătății. Guvernul a majorat alocările cu 11% la 99.859 crore rupii, a extins acoperirea PM-JAY pentru lucrătorii din economie gig și platforme, a anunțat 200 de noi centre de îngrijire oncologică de zi, s-a angajat să adauge 75.000 de locuri medicale în cinci ani, a redus taxele vamale pentru medicamentele care salvează vieți și a susținut infrastructura digitală de sănătate și inițiativele de turism medical.

În ciuda acestor progrese, cheltuielile pentru sănătate ca procent din PIB rămân modeste conform standardelor globale, la 1,94%. Mai critic, cea mai mare parte a cheltuielilor incrementale continuă să se îndrepte către îngrijirea în aval, spitale și tratament terțiar, mai degrabă decât intervenția timpurie.

Acest model este ceea ce investitorii în sănătate, operatorii și fondatorii de tehnologie medicală doresc acum ca Bugetul 2026 să schimbe.

Imperativul prevenirii

„Dacă guvernul are lățime de bandă fiscală pentru un singur impuls major în acest an, focusul trebuie să fie în totalitate pe îngrijirea preventivă și diagnosticare", spune Ajay Mahipal, Co-fondator și Partener General la HealthKois.

Povara bolilor din India s-a schimbat decisiv. Bolile netransmisibile — boli cardiovasculare, diabet, hipertensiune și cancer — reprezintă acum majoritatea mortalității și cheltuielilor pentru sănătate. Spitalele terțiare, argumentează Mahipal, intră în scenă în etapa cea mai costisitoare.

Detectarea timpurie a acestor afecțiuni poate reduce dramatic povara bolilor la nivel național. Totuși, stimulentele actuale nu o susțin. Vocile din industrie cer beneficii explicite pentru screening-urile de rutină, în special în afara zonelor metropolitane.

O propunere care câștigă tracțiune este extinderea beneficiilor fiscale în cadrul Secțiunii 80D pentru a include diagnosticarea preventivă, cuplată cu stimulente legate de performanță pentru laboratoarele de diagnosticare dispuse să se extindă pe piețele de Nivelul II și Nivelul III. Fără astfel de impulsuri, capitalul privat se concentrează în segmentele urbane cu marje mari.

Impulsul îngrijirii preventive depinde de modul în care este implementată tehnologia. India a văzut o explozie de startup-uri healthtech concentrate pe achiziționarea de pacienți, programarea de consultații și aplicații de wellness. Dar liderii din industrie susțin că adevăratele câștiguri de eficiență se află mai adânc în sistem.

„Trebuie să fii foarte atent să distingă între AI care este doar un strat de marketing și AI care acționează ca un instrument clinic serios", avertizează Mahipal.

AI-ul clinic de impact ridicat arată deja rezultate în imagistica automată pentru tuberculoză, genomica oncologică și optimizarea inventarului spitalicesc. Următorul val, argumentează el, va implica AI agentic, sisteme care asistă activ procesul decizional clinic și reduc sarcina administrativă prin gestionarea mai inteligentă a ciclului de venituri.

Pentru ca aceasta să se extindă la nivel național, investițiile susținute în infrastructura de date de sănătate sunt esențiale. Deși Misiunea Digitală Ayushman Bharat a emis peste 850 milioane de ID-uri ABHA, adoptarea rămâne fragmentată. Spitalele și clinicile mai mici deseori nu au stimulente financiare clare pentru integrare.

Premiul pe termen lung este interoperabilitatea adevărată, unde datele pacienților circulă fără probleme între furnizori folosind standarde FHIR, aliniind pacienții, plătitorii și furnizorii într-un singur ecosistem.

Lacune de accesibilitate în îngrijirea specializată

În ciuda câștigurilor importante în acoperirea asigurărilor, rămân puncte oarbe semnificative. Îngrijirea fertilității iese în evidență. Tratamentele precum FIV sunt în mare parte excluse din asigurări, lăsând familiile expuse la costuri ridicate din buzunar.

„Ca cineva care lucrează îndeaproape cu cupluri care navighează provocările fertilității în fiecare zi, văd direct cât de copleșitoare emoțional și financiar poate fi călătoria", spune Neha Motwani, Fondator și CEO al Luma Fertility.

Cu un singur ciclu FIV costând între 1-3 lakh rupii, majoritatea cuplurilor își finanțează singure tratamentul. Motwani argumentează că includerea în asigurări ar putea schimba material accesul și rezultatele, mai ales pe măsură ce ratele de infertilitate cresc în India urbană.

Din perspectiva unui operator, ea subliniază și presiunile de costuri de la echipamentele medicale importate scumpe și ratele GST inconsecvente. „Raționalizarea fiscală, împreună cu stimulente țintite și acces la capital accesibil, ar ajuta clinicile să reducă costurile și să se extindă în orașe de Nivelul II și III."

Dincolo de accesibilitate, Motwani evidențiază oportunități de a susține cercetarea și diagnosticarea bazată pe AI pentru a îmbunătăți consistența și rezultatele în îngrijirea fertilității, domenii în care India rămâne subinvestită în ciuda cererii în creștere.

Îngrijirea preventivă nu reușește doar pe intenția politică. Depinde de încredere, aderență și experiența pacientului, în special în imunizarea în masă și gestionarea bolilor cronice.

Sarvesh Mutha, Director General la IntegriMedical, argumentează că sistemele de livrare a medicamentelor sunt o verigă lipsă în narațiunea sănătății preventive din India.

„Experiența pacientului afectează direct încrederea și aderența", spune el, observând că livrarea sigură, confortabilă și eficientă a medicamentelor și vaccinurilor este esențială pentru programele de sănătate publică la scară largă.

Una dintre solicitările sale cheie de la Bugetul 2026 este finanțarea publică pentru studii clinice ale tehnologiilor noi de livrare a medicamentelor. Studiile susținute de guvern, argumentează el, pot accelera generarea de dovezi, reduce costurile de validare și pot oferi furnizorilor de servicii medicale încrederea să adopte soluții de generație următoare, în special în programele naționale de imunizare și îngrijire cronică.

Mesajul pre-bugetar al industriei este mai puțin despre cheltuirea mai mult și mai mult despre cheltuirea mai inteligent. În ultimul deceniu, India a construit amploare în furnizarea de servicii medicale. Bugetul 2025-26 a consolidat această fundație cu alocări mai mari, acoperire mai largă și infrastructură digitală.

Bugetul 2026, susțin părțile interesate, reprezintă un punct de inflexiune, o șansă de a trece de la tratarea bolilor la prevenirea lor, de la aplicații fragmentate la sisteme interoperabile și de la concentrarea urbană la acces la nivel național.

Dacă această tranziție se face, beneficiul nu va fi doar economii fiscale, ci un sistem de sănătate care oferă rezultate mai bune la costuri pe termen lung mai mici.